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平医保发〔2019〕14号
平昌县医疗保障局
平昌县卫生健康局
关于印发《“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动方案》的通知
机关各股（室）、各乡(镇)劳动就业和社保服务中心、卫生院、“两定”机构：
现将《“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动方案》印发你们，请认真抓好落实。
平昌县医疗保障局 平昌县卫生健康局
2019年4月10日 “打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动方案
为贯彻落实党中央、国务院决策部署，加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，强化定点医药机构和参保人员法制意识，营造全社会关注参与维护医疗保障基金安全的良好氛围，根据国家医疗保障局《关于做好2019年医疗保障基金监管工作的通知》(医保发(2019)14号)、四川省医疗保障局《关于认真做好“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月有关工作的通知》(川医保办发(2019)10号)、巴中市医疗保障局《关于印发<巴中市“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传月活动方案>的通知》要求，结合我县实际，特制定本方案。
一、活动主题
打击欺诈骗保，维护基金安全
二、主要内容
（一）基本医疗保障基金监管相关法律、法规及政策解读；
（二）巴中市医疗保险服务协议、平昌县医疗保险服务补充协议严重违规及欺诈骗保违规情形认定处理办法;
（三）欺诈骗保行为举报投诉渠道及举报奖励办法；
（四）欺诈骗取医疗保障基金典型案例查处情况；
（五）各乡(镇)劳动就业和社保服务中心、卫生院、“两定”机构在宣传工作中，可结合本地情况，适当扩大宣传内容。
三、宣传方式
（一）强化组织动员部署。组织开展“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式，安排部署集中宣传相关工作，营造浓厚氛围。
（二）创新宣传方式方法。各乡(镇)劳动就业和社保服务中心、卫生院、“两定”机构要充分利用县域内门户网站、电视广播、LED显示屏、公交车载电视等各类载体全方位、多层次宣传解读医疗保障法规政策、发布典型案例、公开投诉举报电话和举报奖励办法，持续构建良好舆论氛围。
（三）多渠道广泛宣传。组织成立专(兼)职宣传队伍，采取进医院、进药店、进乡村(社区)等方式，督促“两定”机构、卫生院、各乡(镇)劳动就业和社保服务中心醒目位置设置宣传栏，要深入重要场所、重点人群，发放宣传折页、解答群众疑问，通过“两定”机构电子显示屏播放宣传标语、打击欺诈骗保宣传片，提高群众对医保法规政策知晓率和参与打击欺诈骗保行为的积极性。
（四）适时开展案情通报。县医保局、卫健局将适时组织召开“两定”医药机构、卫生院、长期疾病患者(家属)和参保人员代表为主体的典型案例通报会，重点通报查处欺诈骗保典型案例，以案说法，持续巩固打击欺诈骗保的高压态势。
四、组织领导
县医疗保障局成立由党组副书记、局长何星明任组长，党组成员、副局长王兵和卫健局党组成员、副局长杨德祥任副组长，相关股室负责人为成员的“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传领导小组，办公室设在基金监督管理筹备组，具体负责统筹协调此次集中宣传活动，承办宣传活动日常工作。
五、任务推进时间
4月上旬，召开宣传月活动启动大会。
4月10-20日，完成定点医药机构宣传栏设置和海报张贴，县级主流媒体同步跟进宣传报道。
4月20-25日，召开典型案例通报会，县级主流媒体同步跟进宣传报道。
4月25-30日，收集整理宣传活动中的好经验、好做法，总结上报宣传效果。
六、有关要求
（一）充分做好宣传准备。本次宣传月活动要参照市局宣传栏、宣传海报、宣传折页模板，结合我县实际印制。各乡(镇)劳动就业和社保服务中心、卫生院、“两定”机构要广泛张贴发放，提升整体宣传效果。卫生院要督促村卫生室必须在醒目位置设置政策宣传栏、张贴宣传海报、发放宣传折卡等工作。打击欺诈骗保维护基金安全动漫宣传片在https://pan.baidu.com/s/1CNKDRRnmZFm1 jaGtQgvISQ下载，提取码:u36d。
（二）积极回应社会关切。各乡(镇)劳动就业和社保服务中心、卫生院、“两定”机构要广泛宣传打击欺诈骗保举报奖励办法，鼓励群众积极参与医保基金管理，对集中宣传期间的重大举报线索要及时组织力量或会同有关部门坚决予以打击，及时向社会公布查处进展，回应社会关切。
（三）认真搞好督查总结。县医保局、卫健局将组织开展专项督查，重点检查各乡(镇)劳动就业和社保服务中心活动进展成效，“两定”医药机构、卫生院、乡镇（社区、村委会）服务大厅设置政策宣传栏、张贴宣传海报是否达到100%。并及时提炼宣传活动经验做法，总结活动开展成效。
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