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索 引 号:008846430/2018-00265 主题分类:其他\ 发布机构:平昌县卫生健康局
发布日期:2018-06-05 文    号: 关 键 词:指引
 
2018年平昌县卫生和计划生育局依申请公开指引
  申请表编号:号
申 请 人

  信

  息
□公民 姓 名   证件名称  
证件号码  
□法人、其他组织 机构名称   组织机构代码  
营业执照信息   联系人  
法人代表      
联系方式 联系电话   邮政编码  
通信地址  
电子邮箱  
提出申请的方式 □当面 □邮寄 □传真 □其他
受理机关名称  
所需的政府信息  
获取政府信息的方式(单选) □当面领取 □邮寄 □电子邮件 □传真 □当场阅读、抄录
政府信息的载体形式(单选) □纸质文本 □光盘 □磁盘
所需政府信息的用途 具体用途

  类型:□生产 □生活 □科研 □查验自身相关信息 □其他
费用免除理由(可选项) □农村五保供养对象 □城乡居民最低生活保障对象

  □领取国家抚恤补助的优抚对象 □有其他经济困难的
申请人签名(盖章)   申请时间 年 月 日
经办人   受理时间 年 月 日


  使用指南:

  1、本表适用于公民、法人或者其他组织依据《中华人民共和国政府信息公开条例》第十三条、第二十条、第二十五条第一款、第二十八条第一款的规定向行政机关提出的申请行为。

  2、“经办人”、“受理时间”、“申请表编号”项由行政机关工作人员填写。
 附件:
 
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